Home » Afmelden

Afmelden

Met dit formulier zeg je jouw lidmaatschap van ActiVite Ledenorganisatie op.

Lidmaatschapsnummer
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Initialen*
Naam*
Geboortedatum*
Straat en huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Waarom zegt u uw lidmaatschap op?
Wanneer u uw lidmaatschap vóór 1 november opzegt, bent u voor het aankomende kalenderjaar geen lid meer.
Wanneer u 'anders' hebt ingevuld, wat is dan de reden dat u uw lidmaatschap beeindigt?
Mogen wij hier contact met u over opnemen?*
- Ja
- Liever niet